التدابيرالوقائية لتفادي الشرقة (مرور الاكل في مجرى الهواء) للمرضى المصابين بالأمراض العصبية
الأمراض العصبية تخلف عديد الاضرار مثل الصعوبات في البلع التي تأدي الى الشرقة.
عوض ان يمر الاكل الى المريء يمر الى مجرى الهواء.
حيث تركد وتتعفن مما يادي الى التهاب القصبات الهوائية (سعال وبلغم) تعفن رئوي وحتى القصور التنفسي (ضيق تنفس، انخفاض الاكسجين في الدم).
الالتهاب الرئوي الاستنشاقي يمثل ثالث سبب وفات للمرضى الذين يعانون من جلطة.
يجب القيام بتدابير للوقاية من الشرقة:
ـ 1-الاكل في ظروف هادئة بدون إلهاء المريض (تجنب التلفاز، الحديث بجانب المريض، التحرك
بجانب المريض...)
ـ2- كيفية الجلوسعند الاكل وطريقة الاكل
ـ 3- كيفية الجلوس على الكرسي المتحرك(الكروسة)
ـ 4- وضعية الاستلقاء في الفراش
ـ5- كيفية مساعدة المريض على الاكل
ـ6- تحفيز الاستقلالية المريض (تشجيعه على الاعتماد على نفسه) إذا كان ممكننا
ـ7- نوعية الاكلات
ـ 1- الاكل في ظروف هادئة بدون إلهاء المريض (تجنب التلفاز، الحديث بجانب المريض، التحرك
بجانب المريض...)
ـ2- كيفية الجلوس عند الاكل وطريقة الاكل
ـ الجلوس في 90ْ درجة، في كرسي مستقر، الارجل تلمس الارض، ذقن متجهالى الصدر
ـ تخفيض الراس
ـ 3- كيفية الجلوس على الكرسي المتحرك(الكروسة)
ـ تقويم المقعد والظهر
ـ اقدام على الأرض بزاوية 90 درجة أو على دعامة الارجل (للحصول على ردود فعل حسية)
ـ راس متجه للأمام، وسادة خلف الرأس إذا لزم الأمر لاستقرار
ـ4- وضعية الاستلقاء في الفراش
ـ جلوس، ظهر مستقيم
ـ أرجل منثنيه قليلا (لتفادي الانزلاق) او أرجل تلمس قاع السرير
ـ إذا لزم الامر استعمل وسادة
ـ5- كيفية مساعدة المريض على الاكل
ـ الجلوس امام المريض او من الجانب المريض
ـ الجلوس في مستوى أسفل من المريض لتغذيته
ـ6- تحفيز الاستقلالية المريض (تشجيعه على الاعتماد على نفسه) إذا كان ممكننا
ـ تشجيع المريض على الاكل بنفسه: لتنشيط تأقلم الجسم واسترجاع الحس والتلمس
ـ إذا كان غير قادر على الأكل بمفرده: اوصل الملعقة في يد المريض إلى فمه (لكي يتدرب على الاكل بمفرده)
ـ تغذيته حسب نسق المريض: انتظر اكمال بلع الطعام قبل اعطائه الملعقة الموالية
ـ استعمال ملعقة صغيرة لتسهيل البلع
ـ تجنب الاكواب بالمصاصة
ـ 7- نوعية الاكلات
ـ7-1ـ فرم المأكولات ولا تخلط المأكولات, كل نوع بمفرده
-ـ7- 2 ـ بالنسبة للسوائل
من الافضل استهلاك السوائل المخثرة(شراب مركز، الكريمة، محلبي، المجمدات...)
يمكن استعمال حقنة للتغذية وتشريب بكميات ضعيفة. إذا شرق بها فلا تحاول مرةاخرى.
- ـ7-3- اكلات متوازنة
ـ بالبروتينات: مع الجبن ومسحوق الحليب والحليب المكثف والبيض والبشاميل ولحم والاسماك
في الطاقة: مع قشطة، زبدة، حليب مكثف كامل الدسم، كريمة فواكه، عسل، مثلجة الفاكهة -
ـ7- 4 ـ استبدل الخبز
بخبز سهل المضغ والذوبان بدون حبوب مضافة (بدون جلجلان، حبة السوداء...) مسحوق حبوب سريع الذوبان للبالغين -
قدمي الحلويات النشوية المصنوعة من سميد القمح ونشا ودقيق الذرة وما إلى ذلك.
لا تخلط منتجًا مثل الخبز، البشماط ، شطائر الخبز ، الكعك الطري ...مغموس في سائل (قهوة ، شاي ، حليب ...)
الخبز لا يجب ان يكون مختلط
ـ7- 5 ـ فضل الفواكه والخضروات
قدمي الفاكهة النيئة المختلطة يوميًا وليس الفاكهة المطبوخة أوالمعلبة فقط.
تنويع الخضار والفواكه: موس، فلان، كومبوت ، عصير كثيف ، فيلوتيه...
